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ドライアイ

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ドライアイとは

ドライアイとは、様々な要因による涙や眼の表面の慢性疾患で、目の不快感や視機能の異常を伴う疾患です。涙の減少・変化によって、目の表面、角膜や結膜の健康が損なわれる状態を「ドライアイ」といい、おおまかにいえば「目が乾く」が代表ですが、実はとても複雑です。
涙の分泌が減って涙が不足する、涙の蒸発が増えて目が乾く涙の安定性がわるくなる。これらにより、角膜や結膜の表面が肌荒れのような状態となり、目の不快感、疲れなどの症状があらわれます。また、その痛みや刺激によって涙がポロポロとたくさん出てしまう「ウエットタイプのドライアイ」などもあります。
ダークスポットと言われる眼の表面にできる黒い筋が原因でドライアイになることもあります。
 
ダークスポットについてはこちら

症状や原因が様々であるため、単なる一時的な不快感・不調との区別がつけられないため、眼科医でなければ正しい診断・治療を行うことができません。

早期治療と定期的な通院がポイントです
ドライアイの症状は、目の乾きからだけでなく疲れ目から痛みまで様々です。それが一過性の不調なのか、眼球の表面に障害が起きているためなのかは、眼科でのきちんとした検査なしに判断することができません。放置しておくと、知らないところで症状が悪化し、合併症を引き起こします。市販の目薬で水分を補うだけでは十分ではない場合もあり、市販の目薬や水道水による洗眼は、かえって病状を悪化させてしまうこともあります。少しでも気になったら、眼科に相談してみましょう。

もしかしてドライアイ?

眼が疲れる眼が乾いた感じがするという症状を感じたことはありませんか?その症状、もしかすると、ドライアイかもしれません。
ドライアイは目を守る役割をする涙の量が足りなくなったり、涙の性質のバランスが崩れたりすることで目の表面に障害(傷)が生じる目の病気です。

眼が疲れやすい 眼が乾いた感じがする
眼がゴロゴロする 何となく眼に違和感がある
充血しやすい 何となく眼がかゆい
眼が痛い かすむ
眼が重い感じがする 光がまぶしく感じる
目ヤニがよく出る なにもしていないのに涙が出る
※長期にわたって当てはまるものが5つ以上あれば要注意です。
 
ドライアイは、単独では命に関わらない病気ですが、慢性化すると視力の低下失明を招く病気に発展する場合があり、油断の出来ない病気です。自分では気がつきにくく、「なんとなく眼が疲れる」など、ちょっとした症状ですが、放置しておくと眼病のもとになるので、「たかが疲れ目なんて・・・」と自己判断せずに、早めに専門医の診察を受けるようにしましょう。ドライアイだけでなく、VDT症候群など目を酷使する人は、しばしば眼精疲労を伴うことがあります。
眼精疲労についてはこちら

ドライアイの症状

眼が乾く」と感じる人は意外に少なく、はじめはなんとなく目に違和感がある、目が疲れる、というような不定愁訴としてあらわれます。目がゴロゴロする、目が重い、目がショボショボする、目が熱を持ったような感じ、目が開き辛い、目がしみる、ヒリヒリする、などのほか、目の充血、白っぽい目やにが出る、朝目が開かない、午後になると目がかすむ、視力はいいのになんとなく見辛いなど、さまざまな症状がでます。悪化してくると、目の表面が痛い、目が開けていられない、などから、頭が痛い、頭が重い、肩が凝る、気分が悪いなど、いわゆるVDT症候群に発展する場合もあります。
 
早期治療と定期的な通院がポイントです

涙の働き

涙は、目が正常な働きをする為に欠かせないものです。
 

  • 目の表面を外界から守り、乾燥を防ぐ。
  • 角膜に酸素や栄養を届ける。
  • 鮮明に見えるように角膜の表面を滑らかに保つ。
  • バイキンなどの侵入や感染を防ぐ。
  • ごみやホコリを洗い流す。

ドライアイの原因

現在のところ、ドライアイの原因は複合的であると考えられています。
現代人は涙が減少傾向にあるといわれますが、その原因は不明であり、それに加え、現代社会は涙を乾かす要因に満ちていることもあります。パソコンやテレビ、ケータイ画面などのモニターを見続ける生活により、まばたきの回数が減少したり、冷暖房などの空調により室内も乾燥したりと、非常に乾きやすい要因が多いです。
また、涙の分泌は副交感神経(リラックスしたとき)に支配されており、交感神経優位(緊張時)には減少することが考えられます。
ストレスの多い現代社会、さらに夜型の生活なども要因として考えられています。加齢とともに涙量の減少や、安定性の低下なども報告されています。近年、コンタクトレンズ使用者が増えていますが、コンタクトレンズの長時間・長期使用によって、目の表面が荒れるなど涙の安定性が損なわれ、ドライアイが発症したり、レーシックなどの目の手術後にドライアイを発症する例もあります。
また、シェーグレン症候群などの自己免疫疾患や、スティーブンスジョンソン症候群などの病気により涙がほとんどでない重篤なドライアイもあります。
 

VDT症候群
ビジュアル・ディスプレイ・ターミナル症候群の略。パソコンなどのモニターを長時間見続けることにより、目の疲れから、肩こりや頭痛、さらに悪化すると、気力減退、全身疲労など、精神症状にまで発展してしまう現代病。
シェーグレン症候群
涙腺や唾液腺が破壊される自己免疫疾患のひとつ。強いドライアイ症状のほか、唾液分泌も低下して口腔内が乾くドライマウス症状や、皮膚の乾燥も強くなる。30歳以上の女性に多くみられるが、まれに男性にも発症することがある。
スティーブンス・ジョンソン症候
主に薬の副作用などで突然、発熱や全身の皮膚に発疹が現れ、さらに皮膚・粘膜が劇症型の炎症に冒されて全身が火傷のような状態になり生命の危機に及ぶ疾患。発症のメカニズムは不明だが、一命をとりとめても、目に重いドライアイが後遺症として残る。


ドライアイとは 予防や日常の注意点 治療について


西鉄福岡駅南口より警固神社方面に1分程歩けばある眼科です。1階にSeeBestというメガネSHOPが入っており、そのビルの4階にあります。天神で眼科をお探しならオガタ眼科クリニックにお越しくださいませ。
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■院長 緒方 譲二
【経歴】
・1971年
 長崎大学医学部卒
・同年九州大学医学部眼科入局
・九州厚生年金病院を経て
 福岡大学医学部
     第2病理学助手
・1976年
 オガタ眼科クリニック開設
・1987年
 医学博士号 取得
・現在に至る

■住所
福岡市中央区天神2丁目
2-12 
オガタ眼科ビル4階

■最寄駅
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